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看護連盟ニュース

2011年9月19日窓口で毎回100円負担か、初診時に約1万円の負担か:社会保障審議会医療保険部会


受診時の窓口100円負担論議、反対意見根強く難航

9月16日に行われた第45回社会保障審議会医療保険部会(部会長=遠藤久夫・学習院大経済学部教授)で「社会保障−税一体改革案」について話し合われた。

一体改革案については、前回に引き続き「受診時定額負担制度」が論議の中心となった。同制度は、医療機関に支払う医療費の窓口負担分に100円程度上乗せするもの。1か月あたりの医療費が一定額を超えた際に払い戻しとなる高額療養費制度の充実等の財源として検討されている。導入をめぐっては前回の会議から反対意見が相次いでいたため、今回、厚労省は、代替案として、大病院での初診時に7千円~1万円の追加負担を患者に求める案を提示した。

しかし、この案に対しても、鈴木邦彦委員(日本医師会常任理事)から「公費負担をせずに、なぜまっさきに外来患者に負担を求めるのか理解できない」といった意見や、川尻禮郎委員(全国老人クラブ連合会事務局長)からは「(負担が増すことで)病院に通う患者が治療を受けられなくなることが心配」等、受診抑制が懸念としてあがるなど、反発意見は根強い。小林剛委員(全国健康保険協会理事長)は反対意見に対し「保険財政は構造的に累計赤字を抱えており、もう耐えられない状況。給付と負担はセットで考えて欲しい」と理解を求めた。

年内に議論が取りまとめられ、来年、国会に提出される見通し。


 

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